Un nouveau parcours coordonné pour améliorer la prise en charge des lésions cutanées suspectes
Face aux difficultés d’accès à la dermatologie sur notre territoire, la CPTS Cœur Essonne a travaillé à la mise en place d’un parcours pluriprofessionnel coordonné permettant d’améliorer le repérage précoce des lésions cutanées suspectes et de faciliter l’accès à un avis spécialisé.
Le parcours de la CPTS
Un parcours pensé pour les professionnels de santé du territoire
Ce dispositif a été construit avec plusieurs objectifs :
- améliorer le repérage précoce des lésions suspectes ;
- faciliter l’accès à un premier avis médical ;
- optimiser l’orientation des patients ;
- limiter les demandes non pertinentes de télé-expertise dermatologique.
👉 Le parcours repose sur une organisation coordonnée entre professionnels de santé formés, soignants experts et dermatologues.
Des dermatoscopes digitaux accessibles sur le territoire
La CPTS a fait le choix d’équiper le territoire de dermatoscopes digitaux.
Ces outils permettent :
- une meilleure qualité d’image ;
- une transmission sécurisée des clichés ;
- une utilisation optimale dans le cadre de la télé-expertise.
👉 Trois dermatoscopes seront mis à disposition sur des points fixes du territoire et accessibles aux professionnels formés.
Comment fonctionne le parcours ?
Lorsqu’un professionnel de santé repère une lésion suspecte, le patient est reconvoqué lors d’une consultation dédiée afin de réaliser des clichés dermoscopiques.
Les photographies sont ensuite transmises de manière sécurisée via Doctolib Connect à un groupe de soignants experts du territoire.
Après analyse des clichés, plusieurs situations peuvent se présenter :
- avis rassurant ;
- surveillance simple ;
- orientation vers une télé-expertise dermatologique via la plateforme Omnidoc / ESS Dermato.
👉 Ce parcours permet ainsi de mieux prioriser les situations nécessitant réellement un avis spécialisé.
L'ESS dermato
Afin d’améliorer l’accès à un avis dermatologique spécialisé sur le territoire, la CPTS Cœur Essonne s’appuie sur les réseaux de téléexpertise portés par l’ESSDV-IDF (Dermatologie-Vénérologie Île-de-France).
Ces dispositifs permettent aux professionnels de santé d’obtenir rapidement un avis dermatologique sécurisé via la plateforme Omnidoc.
Deux réseaux de téléexpertise complémentaires
1️⃣ Oncodermatologie : repérer plus rapidement les cancers cutanés
Le réseau d’oncodermatologie a pour objectif de :
- donner un premier avis spécialisé ;
- raccourcir les délais de prise en charge des patients en cas de suspicion de cancer de la peau.
Le réseau mobilise actuellement :
- 52 dermatologues
- avec un délai moyen de réponse d’environ 28 heures.
Depuis 2020 :
- plus de 4 700 téléexpertises ont été réalisées ;
- 515 mélanomes ont été diagnostiqués ;
- ainsi que 686 carcinomes basocellulaires et 289 carcinomes épidermoïdes.
2️⃣ Dermatoses chroniques inflammatoires : faciliter l’accès à un avis thérapeutique
Un second réseau est dédié aux dermatoses chroniques inflammatoires. Il permet d’obtenir :
- un avis thérapeutique ;
- ou une confirmation diagnostique.
Les principales pathologies concernées sont :
- dermatite atopique ;
- psoriasis ;
- maladie de Verneuil ;
- pelade ;
- urticaire chronique ;
- vitiligo.
Ce réseau s’appuie sur :
- 32 dermatologues
- avec un délai moyen de réponse d’environ 17 heures.
Un outil au service de la coordination des soins
L’utilisation de la téléexpertise permet :
- d’améliorer l’accès à l’expertise dermatologique ;
- de sécuriser l’orientation des patients ;
- d’éviter certaines consultations spécialisées inutiles ;
- de prioriser les situations nécessitant une prise en charge rapide.
👉 L’accès au portail de téléexpertise est gratuit pour les professionnels de santé habilités.
Les formations de la CPTS
Une première formation le 11 juin 2026
Afin d’accompagner le déploiement du dispositif, la CPTS Cœur Essonne organise une première formation pluriprofessionnelle :
📅 Jeudi 11 juin 2026
🕖 De 19h à 22h
📍 Espace Concorde – Arpajon
👨⚕️ Animée par le Dr Lesueur – Hôpital de Bligny
Cette formation sera consacrée :
- au repérage des lésions cutanées suspectes ;
- à la compréhension du parcours de prise en charge ;
- à l’utilisation des outils de coordination du dispositif.
Elle s’adresse aux :
- médecins ;
- infirmiers ;
- masseurs-kinésithérapeutes ;
- pharmaciens ;
- pédicures-podologues.
Une seconde formation prévue en septembre
Une deuxième session de formation sera organisée en septembre. Elle portera spécifiquement sur la dermatoscopie, c’est-à-dire sur l’interprétation des images dermatoscopiques et leur intégration dans une démarche diagnostique médicale.
À ce titre, cette formation est destinée avant tout aux médecins, et en particulier aux médecins généralistes du territoire souhaitant renforcer leurs compétences dans l’analyse des lésions cutanées suspectes, l’identification des situations nécessitant un avis spécialisé et l’orientation des patients dans le cadre du parcours coordonné.
Les autres professionnels de santé intéressés par le dispositif pourront, s’ils le souhaitent, assister à la session afin de mieux comprendre l’organisation du parcours, les modalités de repérage, les conditions d’adressage et les grands principes de la dermatoscopie. Il est toutefois rappelé que l’interprétation diagnostique des images dermatoscopiques relève d’une compétence médicale.
👉 Cette session permettra donc de mieux comprendre les apports de la dermatoscopie dans le repérage des lésions suspectes, d’identifier les situations devant conduire à une demande d’avis dermatologique et de sécuriser l’utilisation du parcours territorial de téléexpertise.
⚠️ Les deux formations sont indépendantes :
La participation à la session de septembre ne sera pas obligatoire pour les professionnels ayant participé à la formation de juin. Chaque professionnel pourra choisir de participer à l’une ou aux deux formations selon ses besoins.
