Comment la CPTS Cœur Essonne organise et qualifie les demandes de médecin traitant ?
Sur le territoire, la CPTS Cœur Essonne œuvre pour améliorer l’accès au médecin traitant tout en veillant à ne pas surcharger les médecins généralistes.
L’ensemble des dispositifs mis en place poursuit un objectif central : soutenir les médecins, sécuriser les prises en charge, et permettre l’acceptation de nouveaux patients fragiles dans les meilleures conditions possibles.
Une équipe de coordination qui filtre, qualifie et organise les demandes
La CPTS dispose d’une équipe de coordination dédiée qui joue un rôle essentiel dans la sélection et l’orientation des demandes d’accès à un médecin traitant.
Cette équipe :
analyse chaque situation afin de vérifier qu’elle relève réellement d’un besoin légitime,
priorise les patients fragiles (âge, ALD, isolement, pathologies chroniques complexes),
constitue des dossiers complets et structurés pour les médecins,
et ne sollicite les médecins que pour des situations réellement justifiées.
👉 Si une demande arrive à un médecin via la CPTS, c’est qu’elle a été validée, triée et qu’elle correspond à un besoin réel.
Ce filtrage évite les sollicitations inadaptées, améliore la pertinence des demandes et sécurise les décisions d’acceptation.
L’appui du DAC : un renfort médico-social pour protéger le temps médical
Les situations complexes mobilisent souvent beaucoup de temps : isolement, perte d’autonomie, précarité, ruptures de droits, difficultés d’adhésion aux soins…
Pour prévenir la surcharge, la CPTS travaille en lien direct avec le DAC (Dispositif d’Appui à la Coordination).
Le DAC peut intervenir pour :
réaliser une évaluation médico-sociale approfondie,
mettre en place un accompagnement renforcé,
coordonner l’entourage, l’aide à domicile ou les services sociaux,
soutenir le patient dans ses démarches,
aider à stabiliser la situation avant ou pendant l’intégration chez un médecin.
👉 Ainsi, les médecins savent qu’en acceptant un patient via la CPTS, ils ne seront jamais seuls face à une situation complexe.
Parcours d'accès à un médecin traitant CPAM / CPTS
Le parcours MAS (Mission d’Accès aux Soins de la CPAM) concerne les patients fragiles sans médecin traitant.
Il s’appuie sur une collaboration étroite entre la CPAM et la CPTS.
Points clés du dispositif :
Entrées possibles depuis le DAC, les services hospitaliers, les professionnels de santé ou le patient lui-même.
Le service MAS de la CPAM réalise une étude globale du dossier : droits, ALD, risques de rupture, historique du suivi.
La CPTS constitue des dossiers qualifiés, comprenant les informations pertinentes pour le médecin.
Les médecins volontaires peuvent accepter ou refuser librement chaque demande.
Les situations nécessitant un soutien sont orientées vers le DAC.
👉 Ce dispositif garantit que les médecins recevront des demandes pertinentes, légitimes et accompagnées.
Parcours d'accompagnement "mon médecin cesse son activité"
Lorsqu’un médecin cesse son activité, la CPAM identifie les patients fragiles susceptibles de se retrouver sans suivi.
Fonctionnement du dispositif :
Les patients sont informés et invités à se signaler à la CPTS via Doctolib.
La CPTS analyse chaque situation, vérifie le niveau de fragilité et priorise les demandes.
Seuls les médecins volontaires sont sollicités — et uniquement avec des dossiers justifiés.
Le DAC peut être mobilisé pour accompagner les situations complexes ou sociales.
👉 Un dispositif sécurisé pour éviter les ruptures de suivi… sans multiplier les sollicitations inadaptées auprès des médecins.
Comment la CPTS va plus loin pour soutenir les médecins au quotidien ?
Si la priorité de la CPTS est d’accompagner les patients fragiles dans la recherche d’un médecin traitant, cela ne signifie pas que les autres patients sont laissés de côté.
Pour eux, la CPTS organise des solutions d’accès aux soins non programmés afin qu’ils puissent continuer à recevoir des réponses adaptées pour leurs besoins de santé ponctuels.
👉 En savoir plus sur les Soins Non Programmés : cliquez ICI
Ces solutions permettent de décharger les médecins généralistes en filtrant et orientant correctement les demandes hors fragilité, tout en garantissant que chaque habitant du territoire dispose d’une réponse de santé.
Mais la CPTS va encore plus loin pour soutenir les médecins, améliorer leur qualité de vie professionnelle et leur permettre d’accepter davantage de patients dans de bonnes conditions.
Plusieurs actions structurantes sont déjà en place sur le territoire :
